第一百五十一章 改换医嘱(2/2)
在因为肿瘤复发再次入院。其实谁都明白这患者没救了。赵烨虽然是很强的外科医生对于这样的病人依旧没有把握。
“一会来一趟医生办公室吧!”赵烨对患者家属说道。这样的病人很难处理。就还是不救并不是由赵烨说了算。
他只是外科医生。就算拼尽全力也只能让患者清醒。第一次手术已经对患者造成了极大的损伤。就算醒了依旧是智力水平低下。时常的癫痫。
这对于家庭来说是很重地负担。并且这家人都是乡下的穷人。赵烨很想帮他们。但在这方面他也无能为力。所以是手术。还是放弃治疗的决定还是要家属来做。
12床跟11床在同一个病房。患者是个小孩子。面色苍白。呼吸急促。这孩子是刚刚收进来病人。心脏病待查。初步诊断为室间隔缺损。需要做心脏彩超来确认。
荣光医院不是很规范。这样的病人不应该跟那位颅内肿瘤的患者住在一起。可是赵烨也没有办法。医院一切都有待改革。
赵烨决定给这孩子换床。不过在这之前他首先要做个检查。确定患者的基本病情。当然他用不着做心脏彩超。直接用最普通体检就可以。
室间隔缺损地病人。心尖搏动增强并向左下移位。心界向左下扩大。典型体征为胸骨左缘-肋间有4-5级粗糙收缩期杂音。向心前区传导。伴收缩期细震颤。靠观察与听诊器就能够诊断。
赵烨清楚的听到了收缩期杂音。同时也听到了心尖部的功能性舒张期杂音。这代表着。缺损很大。这孩子的病情远远比想象中的严重。
患者的父母并不在身边。只有一位老人。也就是孩子的奶奶在身边。她很紧张的看着赵烨给孩子检查身体。这样地老人都是把孙子当宝贝供着的。赵烨也理解老人家的心情。所以检查完毕以后第一时间就是解释病情。
“孩子还好目前没什么问题。他的父母在哪里?我想见见他的父母。”赵烨不打算告诉老人手术的事情。告诉了只会让她担心。这种事情还是找孩子父母直接说的好。
老人听到孩子没事放下心来。开始了老年人特有地唠叨。“孩子的父母不在身边。都在外地打工。难得回来一次。他身边就我一个人。我也老了孩子病了我没有办法……”
老人说了很多。从话语中赵烨了解到这孩子父母外出打工。常年不在家。孩子是由老人单独照顾的。
可眼前的疾病不能耽误。患者心脏病肯定不是一天两天的了。这孩子的奶奶不知道。但是那孩子的父母不应该一点都不清楚。
赵烨安慰了老人一会。然后再三的嘱咐要求孩子的父母必须来医院。手术不能拖。越快手术约好。可在手术之前赵烨必须得到患者监护人也就是父母地同意。
打定了手术的注意。治疗方案也要改变。当赵烨打开孩子病例。却发现医嘱上的药物非常混乱。许多不应该用的药用了。该用的药也用多了。完全把这小孩子当成了药罐子。
赵烨皱着眉头掏出红笔把遗嘱上地几个药物给取消了。然后重新换药。赵烨用药很有针对性。绝对不会像其他的医生一样。为了卖药提成而多用药。
荣光医院这个小私人医院是在太过混乱。赵烨改签了医嘱以后暗自摇头。这医院不改革是不行的。不管为了医院的效益。还是为了病人改革都是势在必行的。
接下来的查房几乎每个病人都有点问题。赵烨每次都要改医嘱。换药。病人不多。可每个人的医嘱都要重写也是一个繁复地过程。
赵烨费了好长时间才写完医嘱。然而耗费了大量力气地赵烨刚刚回到办公室却没有得到任何夸奖。相反迎接他的是一张怒气匆匆地脸。
“你把药给换了是不?怎么的?我的用药有问题?你这是什么意思。才来一点就换我的医嘱。”一个操着东北口音的大汉怒气匆匆的对赵烨说道。
“不只是你。谁以后这么开药都要改医嘱!”赵烨毫不畏惧。淡淡说道
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